李卫的结局是 病逝。乾隆三年（1738年），李卫因病去世，享年五十一岁。乾隆皇帝按照总督的殉葬方法赐予他祭葬，并谥号为“敏达”。

李卫在历史上的形象是一个深得雍正信任的汉臣，他心性纯正、忠心耿耿，并且做事有魄力。李卫的仕途可谓是一路高歌猛进，从一个五品的捐官成长为封疆大吏，成为清朝升迁最快的官员之一。他在云南、浙江等地任职期间，深得民心，被百姓爱戴，甚至自发为他建庙膜拜。

尽管李卫在电视剧《雍正王朝》中是一个备受喜爱的角色，但历史上的李卫并没有如此戏剧性的结局。他的一生虽然辉煌，但也充满了坎坷。李卫去世后，乾隆皇帝给予了他极高的荣誉和待遇，这也算是对他一生贡献的肯定。