记录被检查单位或个人的联系电话。

检查记录

燃气表是否正常，读数是否一致。

燃气管道是否完好，有无老化、渗漏等情况。

厨房灶具连接是否松动，是否存在燃气泄漏。

热水器是否安装正确，是否有防爆装置。

燃气壁炉是否有防倾倒设施，是否有良好的通风条件。

是否存在燃气泄漏的嗅觉和声音提示。

是否有明火或其他易燃物品靠近燃气设备。

燃气设施附近是否有易燃、易爆等危险品。

是否存在超时使用、使用不当等情况。

其他可能存在的安全问题。

检查意见

安全状况良好，无任何问题。

存在一定的安全隐患，需要及时处理。

用户意见及建议：

记录用户对检查事项的意见和建议。

用户签字确认：

用户对检查记录内容的签字确认。

用户联系方式：

记录用户的联系方式，以便后续联系。

安全提示：

提供相关的安全提示信息，例如燃气公司不会向天然气用户推销报警器、燃气用具等。

此外，检查记录应详细、准确、无遗漏，包括检查时间、地点、参与人员、检查内容、发现问题及整改情况等，并由消防安全负责人签字确认，并在公司内部张贴公示，以便全员共同监督。