《甄嬛传》的大结局剧情如下：

叶澜依给皇帝服用长生不老药

叶澜依最后给皇帝服用了所谓长生不老的金丹。皇帝在弥留之际，甄嬛独自陪伴其身边，将所有真相讲给皇帝听，皇帝急火攻心之下驾崩。

甄嬛探望皇后并揭露真相

甄嬛来到废弃的景仁宫最后一次探望皇后，皇后以为自己还能当上皇太后，没想到甄嬛告诉她先帝生前与他死生不复相见，而且一直会让她当一辈子的皇后。甄嬛还揭露了自己能够有今天，全都是拜皇后所赐。皇后在绝望中孤独死去。

甄嬛被尊为太后

甄嬛被尊为太后，扶持四阿哥弘历登基。为保儿子弘曕一生平安，免去弘历对弘曕的疑心，甄嬛自请将弘曕纳入果郡王名下，成为一世的亲王，永不参与朝政。

甄嬛的晚年

大结局的最后一个镜头是甄嬛躺在床上，安然地睡去。她终于可以掌控一切，不用担心谁会谋害自己。她很聪明的一点是，没有让自己的儿子当皇上，而是让四阿哥，并且还找机会把自己的日子过继到果亲王的名下。这一招保全了儿子，又让他得以认祖归宗。

这些剧情共同构成了《甄嬛传》的悲剧性和权力斗争的残酷性，最终甄嬛虽然夺得了权力和地位，但也失去了许多珍贵的东西，如真爱和幸福。