《美人心计》是一部 以汉朝为背景的古装剧，讲述了 西汉初年宫廷中的权谋斗争和后宫女人的勾心斗角。故事主要围绕女主角窦漪房展开，她从一个普通的歌女成为皇后，并历经三朝，运用智慧和谋略帮助丈夫刘恒和儿子们，最终为西汉创立了历史上的文景之治。

具体故事大意如下：

窦漪房的出身与成长：

窦漪房原本是长安歌女，在新婚前夜遇到被吕后迫害的皇子刘恒，她动用未婚夫的虎符救他出城，导致夫家满门抄斩，自己被送入宫中为奴。

进入宫廷与权力斗争：

窦漪房在宫中设计将王美人生的儿子换给吕后的外孙女--王后张嫣，吕后欣赏她的聪明能干，以赐婚为名派往代国监视刘恒母子。

助刘恒登基：

为天下苍生不再受苦，也为吕后能更信任她，窦漪房提议刘恒以修宫殿为名秘密练兵，最终刘恒即位，史称文帝，窦漪房成为皇后。

母仪天下与感情危机：

成为皇后以后，窦漪房凭借其智慧帮助刘恒处理了许多事情，发现拥有权力的同时感情却在渐渐流逝，她努力挽回丈夫的心，阻止儿子们互相残杀，运用女性独特的手法化解了一次又一次的危机。

创立文景之治：

窦漪房的努力为西汉创立了历史上有名的文景之治，她的名字也载入史册，为后人所称颂。

该剧通过窦漪房的故事，展现了古代宫廷中的爱恨情仇与权力游戏，同时也折射出现代社会中权力游戏的无奈与残酷。