形容一双巧手的四字成语有以下几种：

心灵手巧：

形容心思灵敏，手艺巧妙，常用于描述女子。

妙手回春：

形容医生的医术高超，能使濒临死亡的人恢复生机。

巧夺天工：

形容人工的精巧胜过天然，技艺十分高超。

慧心巧思：

形容聪明的心地，精巧的构思，多用于形容女子某种技艺精巧别出心裁。

灵心巧手：

形容手巧且心思灵敏。

炉火纯青：

比喻技艺或学问达到纯熟、完美的境界。

挥洒自如：

形容做事熟练、自然，毫不费力。

得心应手：

形容做事非常顺利，得心应手。

庖丁解牛：

比喻技艺高超，做事非常熟练。

这些成语从不同角度形容了手巧的程度和技艺的精湛，可以根据具体语境选择合适的成语来表达。