若曦的孩子在电视剧《步步惊心》中是因为 情绪崩溃和身体虚弱而流产的。具体来说，若曦在得知八福晋告诉她，八爷之所以对付胤禛是因为她的一句话“提防四阿哥”，并且威胁要将她与八爷的事告诉雍正后，若曦感到非常害怕和伤心，导致孩子流产。若曦本身就身体不好，这次流产对她来说无疑是雪上加霜，她也因此失去了再生育的能力。

此外，若曦还因为其他原因感到内疚和自责，比如对十三爷被幽禁的负疚感，这些多重打击进一步加剧了她的身体和精神创伤。最终，若曦在流产和身心疲惫中病重身亡。

这些情节安排使得若曦的故事更加悲情和感人，也体现了她在复杂宫廷斗争中的无奈和牺牲。