《水浒传》第一回的概括如下：

宋仁宗嘉右三年，京师瘟疫盛行，太尉洪信奉皇帝命前往江西信州龙虎山，宣请嗣汉天师张真人来朝禳疫。洪太尉上山求见天师不成，回至方丈，不顾众道士劝阻，打开“伏魔之殿”，放出妖魔，遂致大祸。他吩咐从人，隐瞒走妖魔一节，假报天师除尽瘟疫，得到仁宗赏赐。

具体情节包括：

洪太尉请张天师：

宋仁宗年间，京师瘟疫流行，洪太尉奉命前往龙虎山请张天师前来祈禳瘟疫。

洪太尉误走妖魔：

洪太尉在龙虎山未能见到天师，回至方丈时不顾劝阻，打开伏魔之殿，放出了一百零八魔君，这些妖魔后来成为梁山好汉。

隐瞒真相：

洪太尉隐瞒了放走妖魔的事实，假报天师已经除尽瘟疫，从而获得了皇帝的赏赐。

这一回通过洪太尉的行为，不仅揭示了朝廷的腐败和无能，也为后续梁山好汉的起义埋下了伏笔。