安全检查记录是记录安全检查过程和结果的重要文档，它有助于确保工作场所的安全，并为未来的安全改进提供依据。以下是编写安全检查记录的一些基本步骤和要点：

标题和基本信息

明确标注“安全检查记录”或类似标题。

记录检查的日期、地点、参与人员以及检查项目的类型。

检查项目或产品详情

列出所有检查的项目或产品，包括其种类、型号、使用年限和安全性能等。

检查人员与负责人

提供参加检查的详细人员名单。

确保有负责人的签名。

检查记录过程

详细记录检查的每一步，包括但不限于：

检查的平面布置。

装置、设备、设施工艺流程的安全性。

机械设备设施的可靠性。

主要安全装置与设备、设施布置及操作的安全性。

消防设施与消防器材的完好性。

防尘防毒设施、措施的安全性。

危险物质的储存、运输、使用是否符合规定。

通风、照明、安全通道等是否符合标准。

检查结论与建议

根据检查结果，明确记录检查结论，包括存在的问题和潜在的安全隐患。

提出针对性的整改建议或意见。

签字确认

检查结束后，让参与检查的所有人员签字确认。

附件

如有必要，附上相关的检查表、整改通知书或其他支持性文件。

审核与归档

检查记录应由安全管理部门或相关负责人审核。

确保所有记录得到妥善保存，以便未来参考或审计。

| 序号 | 检查项目 | 检查内容 | 检查结果 | 处理结果 | 备注 |

| ---- | -------- | -------- | -------- | -------- | ---- |

| 1| 人员配备 | - 是否遵守安全操作规程

是否佩戴劳保用品 | - 合格/不合格 | - | - |

| 2| 设备设施 | - 设备是否定期检验

设备是否完好无损 | - 合格/不合格 | - | - |

| ... | ... | ... | ... | ... | ... |

请根据实际情况调整上述表格内容，确保记录详细、准确，并且符合具体的安全检查要求。