山蒜与小根蒜的区别主要在于别名和使用上的差异。

别名

小根蒜：也叫野蒜或山蒜，是一种多年生的草本植物，其学名为Allium macrostemon Bunge，属于百合科葱属植物。

山蒜：通常指的是与野蒜相似但可能在不同地区有不同的称呼，其学名也可能有所不同。

使用

小根蒜：在中药中名为薤白，具有抗炎、抗菌、抗病毒等多种功效，并且可以食用或入药。其叶细长呈管状，初春时节刚钻出地面的嫩芽像韭菜，稍大一些后像葱，泥土下面根茎部分像微型蒜头，因此被称为“三不像”。

山蒜：通常用于烹饪，可以蘸酱、做汤、做馅或炒食，还可以腌制成酱菜或咸菜。其外形和味道与葱叶相似，有些地方的人们称其为野葱。

总结：

小根蒜和 山蒜实际上是同一种植物的不同称呼，主要区别在于别名和使用上的差异。小根蒜在中药中名为薤白，具有多种药用价值，而山蒜则更多地用于食用。