苏州的邮政编码215000和215123的主要区别在于它们所代表的地理位置不同。

215000：

这是苏州市的通用邮政编码，适用于苏州市内的所有地区，包括市区、吴中区、相城区、高新区、工业园区等。

215123：

这是常熟市的一个特定区域的邮政编码，适用于常熟市内的所有地区。

因此，这两个邮政编码的主要区别在于它们所代表的地理位置不同，215000是苏州市的通用邮政编码，而215123是常熟市的一个特定区域的邮政编码。