在篮球比赛中，防守时用肘顶住对方是否算犯规， 取决于具体情况，包括动作的幅度、是否在合理冲撞区内、是否有故意发力的行为等因素。以下是一些关键点：

动作幅度：

如果防守球员用肘部轻轻地顶住对方，且动作不大，通常不会被视为犯规。但如果动作过大，尤其是带有明显的发力，则可能被判定为犯规。

合理冲撞区：

在合理冲撞区内，防守球员用肘部顶住对方通常是被允许的，因为这是比赛中的正常身体对抗。但如果防守球员不在合理冲撞区内，或者用肘部故意推进攻球员，则会被判定为犯规。

故意发力：

如果防守球员故意用肘部顶对方，尤其是为了造成伤害或阻止对方进攻，这通常会被判定为犯规。

防守姿势：

防守球员在防守时应该保持合理的姿势，避免不必要的身体接触。如果防守球员主动向前寻求身体对抗，与进攻球员发生身体接触，则可能被判为阻挡犯规。

综上所述，防守时用肘顶住对方是否算犯规，需要根据具体情况进行判断。建议防守球员在比赛中保持冷静和理智，用合法的动作来限制对手的进攻，避免不必要的犯规。