DSM系统,即《精神疾病诊断与统计手册第五版》(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition),是美国精神医学学会(American Psychiatric Association, APA)发布的精神健康诊断手册。它用于指导精神科医生和其他心理健康专业人员如何识别和诊断精神障碍。DSM-5在2013年发布,取代了其前身DSM-IV。
DSM-5主要从以下几个维度对精神障碍进行分类和诊断:
自我和人际功能
自我功能:涉及个体的身份认同和自我引导能力。自我功能损害可能导致自我认知混乱、目标不明确、行为不一致等问题。
人际功能:包括共情和亲密感。人际功能损害可能导致社交困难、缺乏同理心、难以建立和维护亲密关系等问题。
病理性人格特质
负性情感:频繁而强烈地体验到高水平的负性情绪,如焦虑、抑郁、内疚/羞愧、担忧和愤怒等。
分离:个体在情感、认知和行为上与自我和他人脱节的感觉。
对抗:表现出对他人的反抗或敌对行为。
脱抑制:难以控制冲动和行为。
精神质:一种独立于社会规范之外的行为和思维模式。
诊断标准
DSM-5通过详细的诊断标准,帮助医生确定患者是否符合特定精神障碍的条件。这些标准包括症状、持续时间、严重程度以及症状对日常生活的影响。
分类系统
DSM-5将精神障碍分为不同的类别,如焦虑障碍、心境障碍、精神分裂症等。这种分类有助于医生更准确地识别和处理患者的问题。
临床指导
DSM-5提供了临床指导,包括对症状的描述、诊断过程的指导以及治疗建议。这有助于医生在诊断和治疗过程中做出更明智的决策。
这些维度共同构成了对精神障碍的全面评估框架,帮助临床医生和研究者更好地理解和诊断人格障碍及其他精神健康问题。