一、家庭基本情况

家庭成员构成

- 家庭成员包括父母、本人及妹妹（具体年龄、职业等信息根据实际情况填写）。

- 例如：父亲（42岁/38岁）：职业、健康状况；母亲（37岁）：职业、家庭负担；妹妹（年龄、学习情况）。

家庭经济状况

- 说明家庭收入来源（如农业、务工等）、经济压力及主要支出（如教育、医疗）。

- 例如：因父亲残疾导致家庭变贫，主要依靠农业收入，学杂费曾导致经济紧张。

特殊家庭背景

- 如残疾人、贫困、单亲等，需说明具体状况及对生活的影响。

- 例如：父亲因意外致残后长期卧病，母亲承担主要经济负担。

二、学校基本情况

学校名称与年级班级

- 学校全称、所在地区、入学年级及班级信息。

- 例如：就读于XX中学X年级X班，班级人数及性别比例。

学业表现与成绩

- 近期考试成绩、排名及学科优势/薄弱环节。

- 例如：班级前10%学生名单及新增成员。

学校资源与活动

- 参与的课外活动、获得的荣誉或特殊项目。

- 例如：篮球队、图书馆活动或学术竞赛获奖情况。

三、班级基本情况

班级规模与结构

- 总人数、性别比例、年级及生源地（如城乡、是否寄宿）。

- 例如：48人班级，男生24人，女生24人，含9名外省市借读生。

班级管理与发展

- 纪律、卫生等日常管理情况，及近期改进措施。

- 例如：通过小组合作改善寝室卫生，班干部协助教师管理班级。

班级特色与活动

- 突出优势（如学习氛围、团队协作）及特色活动（如主题班会、社会实践）。

- 例如：以“互帮互助”为特色，学困生帮扶计划取得成效。

四、其他注意事项

数据真实性：

所有信息需根据实际情况如实填写，避免夸大或遗漏。

格式规范：使用清晰的结构（如分点说明），确保可读性。

动态更新：部分信息（如成绩、人员变动）需定期更新。

以上模板可根据具体需求调整内容，建议结合自身实际情况选择适用部分并补充细节。